RESUMO Objetivo analisar a relação entre insuficiência familiar e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos acompanhados em ambulatório de Geriatria e Gerontologia. Método estudo quantitativo e transversal realizado com 384 idosos (≥ 60 anos) selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. Avaliaram-se a fragilidade física segundo o fenótipo da fragilidade e a insuficiência familiar pelo APGAR de Família. Analisaram-se os dados mediante a estatística descritiva e a análise univariada mediante o teste de qui-quadrado com nível de significância estatístico de p≤0,05. Resultados não houve associação entre insuficiência familiar e fragilidade física (p=0,344), entretanto, observou-se percentual de idosos frágeis com elevada Disfunção Familiar (22,2%) e moderada Disfunção Familiar (19,4%), maior que o observado entre os idosos com boa funcionalidade familiar (12,2%). Entre os idosos frágeis para o marcador “fadiga/exaustão”, houve proporcionalidade direta ao grau de Disfunção Familiar e relação estatisticamente significativa ao escore total do APGAR de Família (p=0,001). Conclusão e implicações para a prática a insuficiência familiar no idoso está relacionada a outros fatores intrafamiliares e não exclusivamente à fragilidade física, no entanto, pode-se afirmar que o grau de fragilidade física entre os idosos é diretamente proporcional ao nível de Disfunção Familiar.

ABSTRACT Objective to analyze the relationship between family insufficiency and the condition and the markers of physical frailty of elderly people followed up in a Geriatrics and Gerontology outpatient clinic. Method a quantitative and cross-sectional study conducted with 384 elderly (≥ 60 years) selected by pre-established inclusion and exclusion criteria. Physical frailty was assessed according to the frailty phenotype and family insufficiency by the Family APGAR. Data was analyzed using descriptive statistics and univariate analysis using the chi-square test with a statistical significance level of p≤0.05. Results there was no association between family insufficiency and physical frailty (p=0.344), however, it was observed a percentage of frail elderlies with high Family Dysfunction (22.2%) and moderate Family Dysfunction (19.4%), higher than that observed among the elderly with good family functioning (12.2%). Among the frail elderly for the marker “fatigue/exhaustion”, there was a direct proportionality to the degree of Family Dysfunction and a statistically significant relation to the total score of the Family APGAR (p=0.001). Conclusion and implications for the practice family frailty in the elderly is related to other intra-family factors and not exclusively to physical frailty, however, it can be stated that the degree of physical frailty among the elderly is directly proportional to the level of Family Dysfunction.

RESUMEN Objetivo analizar la relación entre insuficiencia familiar y la condición y los marcadores de fragilidad física de ancianos acompañados en ambulatorio de Geriatría y Gerontología. Método estudio cuantitativo y transversal realizado con 384 ancianos (≥ 60 años) seleccionados por criterios preestablecidos de inclusión y exclusión. La fragilidad física fue evaluada de acuerdo el fenotipo de la fragilidad y la insuficiencia familiar según el APGAR de Familia. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva y el análisis univariada por prueba de chi-cuadrado con nivel de significancia estadístico de p≤0,05. Resultados no hubo asociación entre insuficiencia familiar y fragilidad física (p=0,344), sin embargo, han sido observados ancianos frágiles con elevada Disfunción Familiar (22,2%) y moderada Disfunción Familiar (19,4%), mayor que lo observado entre los ancianos con buena funcionalidad familiar (12,2%). Entre los ancianos frágiles para el marcador “fatiga/agotamiento” hubo proporcionalidad directa al grado de Disfunción Familiar y relación estadísticamente significativa a la puntuación total del APGAR de Familia (p=0,001). Conclusión e implicaciones para la práctica la insuficiencia familiar en el anciano está relacionada a otros factores intrafamiliares y no exclusivamente a la fragilidad física, sin embargo, se puede afirmar que el grado de fragilidad física entre los ancianos es directamente proporcional al nivel de Disfunción Familiar.

RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre alteração cognitiva e a condição de fragilidade física em idosos na atenção secundária à saúde. Método: Estudo de corte transversal, realizado com pessoas com idade ≥ 60 anos, atendidas no ambulatório de geriatria e gerontologia. Para o rastreio cognitivo, empregou-se o Mini Exame do Estado Mental e o Teste de Fluência Verbal Semântica, e avaliação da fragilidade mediante o fenótipo de fragilidade física. O Teste da Razão de Verossimilhança foi aplicado para o modelo preditivo. Resultados: Participaram do estudo 407 idosos. A alteração cognitiva foi observada em 58,5% (n=238) da amostra, sendo superior em frágeis (n=66; 75%). Identificou-se alteração no Teste de Fluência Verbal Semântica em 22% (n=90), com maior prevalência em pré-frágeis (55,5%; n=226). Identificou-se 2,5 vezes mais chance de um idoso frágil, quando comparado ao não frágil, apresentar alteração cognitiva (IC 95%, +0,947 - 0,322). A chance para alteração no Teste de Fluência Verbal Semântica foi 5,4 vezes maior em frágeis se comparada a não frágeis (IC 95%, 1,68 - 0,38). Conclusão: Observou-se relação entre a alteração cognitiva e fragilidade física. Recomenda-se o rastreio da fragilidade na prática de enfermagem geriátrica e a implementação de cuidados específicos.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between cognitive impairment and physical frailty in older adults in secondary health care. Method: This is a cross-sectional study carried out with people aged ≥ 60 years, assisted at a geriatric and gerontology outpatient clinic. For cognitive screening, the Mini Mental State Examination, the semantic verbal fluency test, and frailty assessment using the physical frailty phenotype were used. The likelihood ratio test was applied to the predictive model. Results: 407 older adults participated in the study. Cognitive impairment was observed in 58.5% (n=238) of the sample, being higher in frail (n=66; 75%). A change in the semantic verbal fluency test was identified in 22% (n=90), with a higher prevalence in pre-frail patients (55.5%; n=226). It was identified 2.5 times more chance of a frail older person, when compared to a non-frail one, to have cognitive impairment (95% CI, +0.947 - 0.322). The chance for alteration in the semantic verbal fluency test was 5.4 times higher in frail compared to non-frail ones (95% CI, 1.68 - 0.38). Conclusion: A relationship was observed between cognitive impairment and physical frailty. Screening for frailty in geriatric nursing practice and the implementation of specific care is recommended.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre el deterioro cognitivo y la condición de fragilidad física en ancianos en atención secundaria de salud. Método: Estudio transversal, realizado con personas ≥ 60 años, atendidas en el ambulatorio de geriatría y gerontología. Para el cribado cognitivo se utilizó el Mini Examen del Estado Mental y el Test de Fluidez Verbal Semántica y la valoración de la fragilidad mediante el fenotipo de fragilidad física. Se aplicó la prueba de razón de verosimilitud al modelo predictivo. Resultados: Participaron del estudio 407 ancianos. La alteración cognitiva se observó en el 58,5% (n=238) de la muestra, siendo mayor en frágiles (n=66; 75%). Se identificó un cambio en la prueba de fluidez verbal semántica en el 22% (n=90), con mayor prevalencia en pacientes prefrágiles (55,5%; n=226). Se identificó 2,5 veces más probabilidades de que una persona anciana frágil, en comparación con una no frágil, tuviera deterioro cognitivo (IC del 95%, +0,947 - 0,322). La probabilidad de alteración en la prueba de fluidez verbal semántica fue 5,4 veces mayor en frágiles en comparación con no frágiles (IC del 95%, 1,68 - 0,38). Conclusión: Hubo relación entre deterioro cognitivo y fragilidad física. Se recomienda el cribado de la fragilidad en la práctica de enfermería geriátrica y la implementación de cuidados específicos.

RESUMO Objetivos: analisar os resumos que relacionam a enfermagem com a Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural, publicados nos anais dos principais eventos científicos nacionais da categoria, no período de 12 anos. Métodos: pesquisa documental realizada nos anais do Congresso Brasileiro de Enfermagem e Seminário Nacional de Pesquisa em Enfermagem. A coleta dos dados ocorreu de julho/2018 a junho/2019 mediante formulário. Os dados foram analisados por estatística descritiva e análise de conteúdo. Resultados: analisaram-se 99 estudos, e emergiram três categorias: Diversidade cultural, perspectiva êmica e contexto cultural: possibilidades de aplicação da teoria; Incongruências e peculiaridades dos setores de cuidado: limitações da aplicação da teoria; Produção de conhecimentos para aperfeiçoamento dos cuidados: implicações para a prática profissional de enfermagem. Considerações Finais: a produção científica investigada possibilitou a construção de conhecimentos dos aspectos culturais relacionados com os cuidados de enfermagem e mostrou semelhanças e variações nas práticas de cuidados.

ABSTRACT Objectives: To analyze the abstracts that relate nursing to the Theory of Culture Care Diversity and Universality, published in the annals of the main national scientific events in the category, over a 12-year period. Methods: documental research carried out in the annals of the Brazilian Nursing Congress and the National Nursing Research Seminar. Data collection took place from July/2018 to June/2019 using a form. Data was analyzed using descriptive statistics and content analysis. Results: 99 studies were analyzed, and three categories emerged: Cultural diversity, emic perspective, and cultural context: possibilities for applying the theory; Incongruencies and peculiarities of the care sectors: limitations of the application of the theory; Knowledge production to improve care: implications for professional nursing practice. Final Considerations: the investigated scientific production enabled the construction of knowledge of cultural aspects related to nursing care and showed similarities and variations in care practices.

RESUMEN Objetivos: analizar resúmenes que relacionan la enfermería a la Teoría de la Diversidad y Universalidad de los Cuidados Culturales, publicados en anuales de los principales eventos científicos nacionales de la categoría, en el período de 12 años. Métodos: investigación documental realizada en anuales del Congreso Brasileño de Enfermería y Seminario Nacional de Investigación en Enfermería. Recogida de datos ocurrió de julio/2018 a junio/2019 mediante formulario. Datos analizados por estadística descriptiva y análisis de contenido. Resultados: analizaron 99 estudios, y emergieron tres categorías: Diversidad cultural, perspectiva emic y contexto cultural: posibilidades de aplicación de la teoría; Incongruencias y peculiaridades de sectores de cuidado: limitaciones de aplicación de la teoría; Producción de conocimientos para perfeccionamiento de cuidados: implicaciones para la práctica profesional de enfermería. Consideraciones Finales: producción científica investigada posibilitó construcción de conocimientos de aspectos culturales relacionados a los cuidados de enfermería y mostró semejanzas y variaciones en las prácticas de cuidados.

Objective: to analyze the relationship between postural instability and the condition and markers of physical frailty of the elderly people in outpatient geriatric and gerontology care. Method: a cross-sectional study with a sample of 381 elderly subjects. Physical frailty was evaluated by the frailty phenotype and postural instability through the Berg Balance Scale. Univariate analyses consisted in Chi-square tests, and multivariate analyses used the Forward Stepwise method, which resulted in a model of physical frailty associated with postural instability. Results: among the participants, 56 (14.7%) were frail, 217 (57%) pre-frail, and 68 (28.3%) non-frail. Pre-frailty (p < 0.001), frailty (p = 0.000), and the markers hand grip strength (p = 0.0008), unintentional weight loss (p = 0.0094), level of physical activity (p = 0.0001), fatigue/exhaustion (p = 0.0001), and gait speed (p = 0.0001) were associated with postural instability. Conclusion: the presence of postural instability determines a greater chance of the elderly being frail or pre-frail. This result favors the planning of gerontological nursing care and strengthens the treatment plan under a specific approach.

Objetivo: analizar la relación entre inestabilidad postural, la condición y los marcadores de fragilidad física de adultos mayores en consultorio de geriatría y gerontología. Método: estudio transversal con muestra constituida por 381 adultos mayores. La fragilidad física fue evaluada mediante el fenotipo de fragilidad y la inestabilidad postural por la Escala de Equilibrio de Berg. Se realizaron análisis univariados con el test Chi-cuadrado y multivariados con el Forward Stepwise, que resultó en el modelo de fragilidad física asociado a la inestabilidad postural. Resultados: de los participantes, 56 (14,7%) eran frágiles, 217 (57%) pre-frágiles y 68 (28,3%) no frágiles. Se asociaron a la inestabilidad postural la pre-fragilidad (p<0,001), fragilidad (p=0,000) y los marcadores fuerza de prensión manual (p=0,0008), pérdida de peso no intencional (p=0,0094), nivel de actividad física (p=0,0001), fatiga/agotamiento (p<0,0001) y velocidad de la marcha (p<0,0001). Conclusión: la presencia de inestabilidad postural determina mayor chance del adulto mayor de ser frágil o pre-frágil. Ese resultado favorece la planificación de los cuidados gerontológicos de enfermería y fortalece el plan de tratamiento bajo un abordaje específico.

Objetivo: analisar a relação entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos em assistência ambulatorial de geriatria e gerontologia. Método: estudo transversal com amostra constituída por 381 idosos. A fragilidade física foi avaliada mediante o fenótipo de fragilidade e a instabilidade postural pela Escala de Equilíbrio de Berg. Realizaram-se análises univariadas pelo teste Qui-quadrado e multivariadas pelo Forward Stepwise, que resultou no modelo de fragilidade física associado à instabilidade postural. Resultados: dos participantes, 56 (14,7%) eram frágeis, 217 (57%) pré-frágeis e 68 (28,3%) não frágeis. Associaram-se à instabilidade postural a pré-fragilidade (p<0,001), fragilidade (p=0,000) e os marcadores força de preensão manual (p=0,0008), perda de peso não intencional (p=0,0094), nível de atividade física (p=0,0001), fadiga/exaustão (p<0,0001) e velocidade da marcha (p<0,0001). Conclusão: a presença de instabilidade postural determina maior chance do idoso ser frágil ou pré-frágil. Esse resultado favorece o planejamento dos cuidados gerontológicos de enfermagem e fortalece o plano de tratamento sob uma abordagem específica.

Objetivo: analisar a relação entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos em assistência ambulatorial de geriatria e gerontologia. Método: estudo transversal com amostra constituída por 381 idosos. A fragilidade física foi avaliada mediante o fenótipo de fragilidade e a instabilidade postural pela Escala de Equilíbrio de Berg. Realizaram-se análises univariadas pelo teste Qui-quadrado e multivariadas pelo Forward Stepwise, que resultou no modelo de fragilidade física associado à instabilidade postural. Resultados: dos participantes, 56 (14,7%) eram frágeis, 217 (57%) pré-frágeis e 68 (28,3%) não frágeis. Associaram-se à instabilidade postural a pré-fragilidade (p<0,001), fragilidade (p=0,000) e os marcadores força de preensão manual (p=0,0008), perda de peso não intencional (p=0,0094), nível de atividade física (p=0,0001), fadiga/exaustão (p<0,0001) e velocidade da marcha (p<0,0001). Conclusão: a presença de instabilidade postural determina maior chance do idoso ser frágil ou pré-frágil. Esse resultado favorece o planejamento dos cuidados gerontológicos de enfermagem e fortalece o plano de tratamento sob uma abordagem específica.

Objective: to analyze the relationship between postural instability and the condition and markers of physical frailty of the elderly people in outpatient geriatric and gerontology care. Method: a cross-sectional study with a sample of 381 elderly subjects. Physical frailty was evaluated by the frailty phenotype and postural instability through the Berg Balance Scale. Univariate analyses consisted in Chi-square tests, and multivariate analyses used the Forward Stepwise method, which resulted in a model of physical frailty associated with postural instability. Results: among the participants, 56 (14.7%) were frail, 217 (57%) pre-frail, and 68 (28.3%) non-frail. Pre-frailty (p < 0.001), frailty (p = 0.000), and the markers hand grip strength (p = 0.0008), unintentional weight loss (p = 0.0094), level of physical activity (p = 0.0001), fatigue/exhaustion (p = 0.0001), and gait speed (p = 0.0001) were associated with postural instability. Conclusion: the presence of postural instability determines a greater chance of the elderly being frail or pre-frail. This result favors the planning of gerontological nursing care and strengthens the treatment plan under a specific approach.

Objetivo: analizar la relación entre inestabilidad postural, la condición y los marcadores de fragilidad física de adultos mayores en consultorio de geriatría y gerontología. Método: estudio transversal con muestra constituida por 381 adultos mayores. La fragilidad física fue evaluada mediante el fenotipo de fragilidad y la inestabilidad postural por la Escala de Equilibrio de Berg. Se realizaron análisis univariados con el test Chi-cuadrado y multivariados con el Forward Stepwise, que resultó en el modelo de fragilidad física asociado a la inestabilidad postural. Resultados: de los participantes, 56 (14,7%) eran frágiles, 217 (57%) pre-frágiles y 68 (28,3%) no frágiles. Se asociaron a la inestabilidad postural la pre-fragilidad (p<0,001), fragilidad (p=0,000) y los marcadores fuerza de prensión manual (p=0,0008), pérdida de peso no intencional (p=0,0094), nivel de actividad física (p=0,0001), fatiga/agotamiento (p<0,0001) y velocidad de la marcha (p<0,0001). Conclusión: la presencia de inestabilidad postural determina mayor chance del adulto mayor de ser frágil o pre-frágil. Ese resultado favorece la planificación de los cuidados gerontológicos de enfermería y fortalece el plan de tratamiento bajo un abordaje específico.

Resumo OBJETIVOS Analisar em publicações científicas como a Medida de Independência Funcional (MIF) tem sido empregada para avaliar idosos. MÉTODOS Revisão integrativa de publicações periódicas entre os anos de 2011 e 2015, disponíveis online com texto completo em português, inglês e espanhol. RESULTADOS Foram encontrados 129 artigos e, após a aplicação de critérios, resultaram em 21. Os estudos foram categorizados em dois grupos: A) acompanhar ou comparar pontos na MIF (estudos de coorte, caso controle, ensaios clínicos), centrando na reabilitação, avaliação de programas e alterações no nível funcional após procedimentos/intervenções; e B) mensurar/associar a funcionalidade dos idosos (estudos transversais), com foco em protocolos de avaliação da saúde do idoso e associações à sobrecarga do cuidador, tempo de internação, equilíbrio, satisfação com a vida, cognição e aspectos clínicos/sociodemográficos. CONCLUSÃO Empregou-se a MIF em diversos cenários de atenção à saúde do idoso, com destaque para reabilitação e ambulatórios ou centros de saúde.

Abstract OBJECTIVES To analyze in scientific publications how the Functional Independence Measure (FIM) has been employed to evaluate the elderly. METHODS Integrative review of periodical publications between 2011 and 2015, available online in full-text in Portuguese, English and Spanish. RESULTS 129 articles were found; after the application of the criteria, they resulted in 21. The studies were categorized into two groups: A) follow or compare scores in FIM (cohort studies, case-control, clinical trials), focusing on rehabilitation, evaluation of programs and changes in the functional level after procedures/interventions; and B) measure/associate the functionality of the elderly (cross-sectional studies), focused on evaluation protocols in elderly health and associations to the caregiver burden, hospital stay, balance, satisfaction with life, cognition and clinical/socio-demographic aspects. CONCLUSION The FIM was used in several scenarios of healthcare for the elderly, particularly in rehabilitation and outpatient clinics or health centers.

Resumen OBJETIVOS Analizar en las publicaciones científicas cómo la medida de la independencia funcional (MIF) ha sido utilizada para evaluar a los ancianos. MÉTODOS Revisión integradora de las publicaciones periódicas entre los años 2011 y 2015, disponibles en línea, en texto completo, escritas en portugués, inglés o español. RESULTADOS Se encontraron 129 artículos, y después de la aplicación ciertos criterios, el resultado fue 21. Los estudios fueron separados en dos grupos: a) supervisar o comparar los puntajes de MIF (estudios de cohortes, casos y controles, estudios clínicos), se centrando en la rehabilitación, la evaluación de programas y variaciones en el nivel funcional después de los procedimientos o intervenciones; y B) medir o asociar la funcionalidad de los ancianos (estudios transversales), enfocándose en los protocolos de evaluación de la salud de los ancianos y asociaciones de sobrecarga del cuidador, duración de la estancia, equilibrio, satisfacción con la vida, cognición y aspectos clínicos-demográficos. CONCLUSIÓN Se utilizó el MIF en varios escenarios del cuidado de la salud de los ancianos, en particular clínicas de rehabilitación y ambulatorios o centros de salud.

Abstract OBJECTIVES To analyze in scientific publications how the Functional Independence Measure (FIM) has been employed to evaluate the elderly. METHODS Integrative review of periodical publications between 2011 and 2015, available online in full-text in Portuguese, English and Spanish. RESULTS 129 articles were found; after the application of the criteria, they resulted in 21. The studies were categorized into two groups: A) follow or compare scores in FIM (cohort studies, case-control, clinical trials), focusing on rehabilitation, evaluation of programs and changes in the functional level after procedures/interventions; and B) measure/associate the functionality of the elderly (cross-sectional studies), focused on evaluation protocols in elderly health and associations to the caregiver burden, hospital stay, balance, satisfaction with life, cognition and clinical/socio-demographic aspects. CONCLUSION The FIM was used in several scenarios of healthcare for the elderly, particularly in rehabilitation and outpatient clinics or health centers.

Resumen OBJETIVOS Analizar en las publicaciones científicas cómo la medida de la independencia funcional (MIF) ha sido utilizada para evaluar a los ancianos. MÉTODOS Revisión integradora de las publicaciones periódicas entre los años 2011 y 2015, disponibles en línea, en texto completo, escritas en portugués, inglés o español. RESULTADOS Se encontraron 129 artículos, y después de la aplicación ciertos criterios, el resultado fue 21. Los estudios fueron separados en dos grupos: a) supervisar o comparar los puntajes de MIF (estudios de cohortes, casos y controles, estudios clínicos), se centrando en la rehabilitación, la evaluación de programas y variaciones en el nivel funcional después de los procedimientos o intervenciones; y B) medir o asociar la funcionalidad de los ancianos (estudios transversales), enfocándose en los protocolos de evaluación de la salud de los ancianos y asociaciones de sobrecarga del cuidador, duración de la estancia, equilibrio, satisfacción con la vida, cognición y aspectos clínicos-demográficos. CONCLUSIÓN Se utilizó el MIF en varios escenarios del cuidado de la salud de los ancianos, en particular clínicas de rehabilitación y ambulatorios o centros de salud.

Resumo OBJETIVOS Analisar em publicações científicas como a Medida de Independência Funcional (MIF) tem sido empregada para avaliar idosos. MÉTODOS Revisão integrativa de publicações periódicas entre os anos de 2011 e 2015, disponíveis online com texto completo em português, inglês e espanhol. RESULTADOS Foram encontrados 129 artigos e, após a aplicação de critérios, resultaram em 21. Os estudos foram categorizados em dois grupos: A) acompanhar ou comparar pontos na MIF (estudos de coorte, caso controle, ensaios clínicos), centrando na reabilitação, avaliação de programas e alterações no nível funcional após procedimentos/intervenções; e B) mensurar/associar a funcionalidade dos idosos (estudos transversais), com foco em protocolos de avaliação da saúde do idoso e associações à sobrecarga do cuidador, tempo de internação, equilíbrio, satisfação com a vida, cognição e aspectos clínicos/sociodemográficos. CONCLUSÃO Empregou-se a MIF em diversos cenários de atenção à saúde do idoso, com destaque para reabilitação e ambulatórios ou centros de saúde.

Trata-se de estudo quantitativo, de corte transversal, e qualitativo-descritivo, cujo objetivo foi interpretar a relação no cuidado entre cuidadores familiares e idosos com Alzheimer, alicerçada na dialética concreta da participação segundo os quatro preceitos de Gabriel Marcel. A amostra de conveniência foi composta de 208 cuidadores familiares na etapa quantitativa e 36 na qualitativa. Os cuidadores são mulheres (n=178; 86%), idade entre 22 a 83 anos, residem com o idoso (n=169; 81%), têm mais de oito anos de escolaridade (n=147; 71%), não possuem ocupação profissional (n=121; 58%) e apresentam sobrecarga moderada (n=96; 46,2%). O tema síntese foi A ordem do mistério entremeado pela esperança sustentada pela fé. A relação entre o familiar e o idoso com Alzheimer envolve amor, fidelidade, esperança e presença. Interpretar esta relação possibilita ao enfermeiro desenvolver a sensibilidade e a criatividade para atuação profissional considerando a subjetividade e o mistério das relações humanas.

Cross-sectional quantitative and qualitative-descriptive study, aimed to interpret the relationship in the caring of family caregivers and Alzheimer's elderly sufferers, grounded in the concrete dialectic of participation according to Gabriel Marcel's four precepts. The convenience sample entailed 208 family caregivers in the quantitative and 36 in the qualitative aspect. The caregivers were women (n=178, 86%), aged 22-83 years, living with the elderly (n=169, 81%), with more than eight years of formal education (n=147, 71%), not having an occupation (n=121, 58%) and with mild burden (n=96, 46.2%). The synthesis theme was The order of mystery pervaded by faith and supported by hope. The relationship between family members and Alzheimer's elderly sufferer encompasses love, faithfulness, hope and presence. Interpreting this relationship enables nurses to develop sensitivity and creativity for professional practice, taking into account the subjectivity and mystery in human relations.

Es un estudio cuantitativo de abordaje transversal y cualitativo-descriptivo, cuyo objetivo fue interpretar la relación/participación en el cuidado entre cuidadores familiares y ancianos con Alzheimer basada en la dialéctica concreta de la participación según los cuatro preceptos de Gabriel Marcel. La muestra de conveniencia fue formada por 208 cuidadores familiares en la etapa cuantitativa y por 36 en la cualitativa. Los cuidadores eran mujeres (n=178, 86%), con edades entre 22-83 años, que vivían con los ancianos (n=169, 81%), con más de ocho años de escolaridad (n=147, 71%), sin ocupación formal (n=121, 58%) y presentando sobrecarga moderada (n=96, 46,2%). El tema síntesis fue El orden del misterio permeado por la esperanza sustentada por la fe. La relación entre el familiar y el anciano con Alzheimer es misteriosa e involucra el amor, la fidelidad, la esperanza y la presencia. Interpretar esa relación posibilita al enfermero desarrollar la sensibilidad y la creatividad para actuación profesional considerando la subjetividad y el misterio de las relaciones humanas.

Cross-sectional quantitative and qualitative-descriptive study, aimed to interpret the relationship in the caring of family caregivers and Alzheimer's elderly sufferers, grounded in the concrete dialectic of participation according to Gabriel Marcel's four precepts. The convenience sample entailed 208 family caregivers in the quantitative and 36 in the qualitative aspect. The caregivers were women (n=178, 86%), aged 22-83 years, living with the elderly (n=169, 81%), with more than eight years of formal education (n=147, 71%), not having an occupation (n=121, 58%) and with mild burden (n=96, 46.2%). The synthesis theme was The order of mystery pervaded by faith and supported by hope. The relationship between family members and Alzheimer's elderly sufferer encompasses love, faithfulness, hope and presence. Interpreting this relationship enables nurses to develop sensitivity and creativity for professional practice, taking into account the subjectivity and mystery in human relations.

Es un estudio cuantitativo de abordaje transversal y cualitativo-descriptivo, cuyo objetivo fue interpretar la relación/participación en el cuidado entre cuidadores familiares y ancianos con Alzheimer basada en la dialéctica concreta de la participación según los cuatro preceptos de Gabriel Marcel. La muestra de conveniencia fue formada por 208 cuidadores familiares en la etapa cuantitativa y por 36 en la cualitativa. Los cuidadores eran mujeres (n=178, 86%), con edades entre 22-83 años, que vivían con los ancianos (n=169, 81%), con más de ocho años de escolaridad (n=147, 71%), sin ocupación formal (n=121, 58%) y presentando sobrecarga moderada (n=96, 46,2%). El tema síntesis fue El orden del misterio permeado por la esperanza sustentada por la fe. La relación entre el familiar y el anciano con Alzheimer es misteriosa e involucra el amor, la fidelidad, la esperanza y la presencia. Interpretar esa relación posibilita al enfermero desarrollar la sensibilidad y la creatividad para actuación profesional considerando la subjetividad y el misterio de las relaciones humanas.

Trata-se de estudo quantitativo, de corte transversal, e qualitativo-descritivo, cujo objetivo foi interpretar a relação no cuidado entre cuidadores familiares e idosos com Alzheimer, alicerçada na dialética concreta da participação segundo os quatro preceitos de Gabriel Marcel. A amostra de conveniência foi composta de 208 cuidadores familiares na etapa quantitativa e 36 na qualitativa. Os cuidadores são mulheres (n=178; 86%), idade entre 22 a 83 anos, residem com o idoso (n=169; 81%), têm mais de oito anos de escolaridade (n=147; 71%), não possuem ocupação profissional (n=121; 58%) e apresentam sobrecarga moderada (n=96; 46,2%). O tema síntese foi A ordem do mistério entremeado pela esperança sustentada pela fé. A relação entre o familiar e o idoso com Alzheimer envolve amor, fidelidade, esperança e presença. Interpretar esta relação possibilita ao enfermeiro desenvolver a sensibilidade e a criatividade para atuação profissional considerando a subjetividade e o mistério das relações humanas.

This is a descriptive qualitative study carried out in a Referral Center for Alzheimer's disease in the city of Curitiba - Paraná. The objective was to reveal the knowledge and the care system of family members that care for elderly with Alzheimer's disease. Information was collected at the patients'home from 14 caregivers via semi-structured interviews. The following domains emerged from the analysis: protection measures and stimulus as consequence of a non-acceptance of the disease; the disease symptoms cause fatigue in the caregiver; modifications in family life as a result of Alzheimer's disease; awareness of the disease by personal experience and by the media. Knowledge of family caregivers about Alzheimer's disease is limited to information provided by the media in brochures distributed to the population and to common sense knowledge. This contributes to the employment of non-recommended practices and increases the caregiver responsibility. Care is generally accepted and developed uncritically by caregivers that are imposed by family tradition. It is understood that providing appropriate information is essential for professionals who want to develop the caregiver's autonomy and decision-making when caring for the elderly. If they are informed about the disease and its evolution caregivers will have the opportunity to plan the care for the elderly and to delay the grievances characteristics of the disease and thus minimize the impact on their lives.

Este es un estudio cualitativo descriptivo realizado en un Centro de Referencia en Enfermedad de Alzheimer de la ciudad de Curitiba, Paraná. El objetivo fue revelar el sistema de conocimiento y cuidado de cuidadores familiares de ancianos portadores de la enfermedad de Alzheimer. Las informaciones fueron recogidas en el domicilio con 14 cuidadores por medio de entrevistas semiestructuradas. De los análisis, surgieron los temas: cuidados de protección y estímulo en consecuencia de la no aceptación de la enfermedad; los síntomas de la enfermedad causan desgaste para el cuidador; cambios en la vida familiar debido a la enfermedad de Alzheimer; el conocimiento de la enfermedad por medio de las experiencias propias y de los medios de comunicación. El conocimiento de los cuidadores familiares acerca de la enfermedad de Alzheimer está limitado a las informaciones suministradas por los medios de comunicación, en folders distribuidos a la población y al del sentido común lo cual contribuye a la manutención de cuidados poco recomendables y potencia la sobrecarga del cuidador. En general, el cuidado se acepta y los cuidadores lo realizan de modo acrítico, impuesto por la tradición familiar. Se entiende que el suministrar información adecuada es una actividad indispensable para el profesional que desea desarrollar la autonomía y tomar decisiones al cuidar al anciano. Los cuidadores, cuando informados acerca de la enfermedad y de su evolución, tendrán la oportunidad de planear su trabajo, administrar los agravios de la enfermedad y, en consecuencia, minimizar el impacto sobre sus vidas.

Trata-se de estudo qualitativo-descritivo, realizado num Centro de Referência em Doença de Alzheimer da Cidade de Curitiba-PR. O objetivo foi revelar o sistema de conhecimento e cuidado de cuidadores familiares de idosos portadores da doença de Alzheimer. A coleta das informações ocorreu em domicílio, com 14 cuidadores, por meio de entrevistas semiestruturadas. Das análises emergiram os domínios: cuidados de proteção e estímulo em consequência da não aceitação da doença; os sintomas da doença geram desgaste para o cuidador; modificações na vida familiar decorrentes da doença de Alzheimer; o conhecimento da doença por meio das experiências próprias e da mídia. O conhecimento dos cuidadores familiares a respeito da doença de Alzheimer limita-se às informações fornecidas pela mídia, pelos folders distribuídos à população e pelo conhecimento do senso comum, o que contribui para a manutenção de cuidados pouco recomendáveis e potencializa a sobrecarga do cuidador. O cuidado é geralmente aceito e desenvolvido pelos cuidadores de modo acrítico, imposto pela tradição familiar. Entende-se que fornecer informações apropriadas é uma atividade indispensável para o profissional que deseja desenvolver no cuidador a autonomia e a tomada de decisão no momento de prestar o cuidado ao idoso. Os cuidadores, quando informados a respeito da doença e de sua evolução, terão oportunidades de planejar os cuidados, protelar os agravos da doença e, consequentemente, minimizar o impacto desse mal sobre a vida dos idosos.

The objective was to describe the nursing educational practices based on Madeleine Leininger's Theory of Diversity and Universality of Cultural Care, found in reports of professional experiences, published in national journals. A qualitative systematic review was carried out, the sampling period covered the years from 1985 until march 2009. 47 articles were found, and 10 of which addressed reports of educational practices. The articles were grouped by similarity and resulted in three categories: Women's Health, Promotion of Quality of Life and Academic and Professional Practice in Health. The group methodology was used in eight articles, although with different approaches. The other two articles reported the use of observation, interviews and care actions by the nurse. The cultural perspective on educational practices promotes the exchange of knowledge and encourages individuals to seek their own solutions to health problems.

Se objetivó describir las prácticas educativas en enfermería basadas en la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural de Madeleine Leininger encontradas en relatos de experiencias profesionales, publicadas en periódicos nacionales. Se realizó revisión sistemática cualitativa, cuyo período de muestreo abarcó de enero de 1985 hasta marzo de 2009. Se encontraron 47 artículos de los cuales 10 abordaban informes de prácticas educativas. Los artículos fueron agrupados por similitud y originaron tres categorías: Salud de la Mujer, Promoción de la Calidad de Vida, y Práctica Académica y Profesional en Salud. La metodología de grupos se ha utilizado en ocho artículos, los cuales realizaron diferentes enfoques, mientras los otros dos utilizaron la observación, entrevistas y acciones de cuidado de la enfermera. La perspectiva cultural en las prácticas educativas favorece el intercambio de conocimientos y alienta a los individuos a buscar sus propias soluciones a los problemas de salud.

Objetivou-se descrever as práticas educativas em enfermagem fundamentadas na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural de Madeleine Leininger encontradas em relatos de vivências profissionais, publicadas em periódicos nacionais. Realizou-se revisão sistemática qualitativa, cujo período amostral abrangeu de janeiro de 1985 até março de 2009. Foram encontrados 47 artigos dos quais 10 abordavam relatos de práticas educativas. Os artigos foram agrupados por semelhança e originaram três categorias: Saúde das Mulheres, Promoção da Qualidade de Vida, e Prática Acadêmica e Profissional em Saúde. A metodologia de grupos foi utilizada em oito artigos, os quais realizaram diferentes abordagens, enquanto os outros dois utilizaram a observação, entrevistas e ações de cuidado da enfermeira. A perspectiva cultural nas práticas educativas favorece a troca de saberes e instiga os sujeitos a buscarem suas próprias soluções aos problemas de saúde.